Удаление зуба мудрости

Показания к удалению зуба мудрости верхней и нижней челюсти

Хирургическое вмешательство, сложное удаление может быть плановым или экстренным. Показания будут разными. Срочная коррекция проводится в нескольких случаях:

• У человека развилась острая боль. Дискомфорт сопровождает воспаления. Состояние может перерасти во что-то опасное для здоровья. При развитии осложнений потребуются более серьезные и сложные меры помощи.

• Наблюдается гнойно-воспалительные процессы в области корня, прикорневой зоне. Есть риск перерастания патологического процесса в остеомиелит, периостит, что опять же существенно усложнит лечение.

• Перелом корня или коронковой части, при условии, что невозможно провести качественное ортопедическое лечение, восстановить целостность единицы. Зуб извлекают, после чего рану, лунку ушивают. 

Плановое удаление проводят, когда есть время на подготовку, срочность отсутствует. В числе показаний к плановой коррекции:

• Механические травма, которая не создает рисков для состояния ротовой полости. Операция откладывается на более позднее время.

• Изменение положения, сложное расположение, неполное прорезывание зуба мудрости. Дистопированные, ретинированные единицы подлежат удалению, однако не в срочном порядке, если их существование не вызывает дискомфорта и не создает проблем.

• Полное прорезывание при условии, что зуб регулярно травмирует слизистую оболочек полости рта. 

Вопросы необходимости операции, удаления решает врач после тщательной диагностики, визуализации состояния зубного ряда, отдельной проблемной единицы. 

Подготовка и когда она нужна

В случае, если состояние острое, подготовка как таковая не проводится, поскольку нет ни времени, ни возможности ее осуществить. Удаление проходит быстро, в тот же день. Минимум, который требуется, это рентгенография, чтобы понять, какова структура зуба, как его лучше извлекать. Если операция плановая, появляется возможность уделить подготовительным мероприятиям больше времени. Среди них можно назвать:

• исследование крови общее;

• биохимический анализ крови;

• коагулограмма, то есть исследование качества и скорости свертываемости крови;

• анализы на инфекции: ВИЧ, гепатит и сифилис;

• ЭКГ и визуализация сердца (ЭХО).

При необходимости могут назначаться другие исследования. В обязательном порядке врач осматривает ротовую полость, оценивает клиническую ситуацию, вырабатывает методы будущего лечения. Точный перечень мероприятий прорабатывает специалист.

Ход процедуры

Операция может быть простой и сложной. Если корни ровные, зуб достаточно прорезался, особых проблем не возникает. Порядок такой:

• введение местной анестезии с помощью обычного шприца;

• фиксация зуба, извлечение единицы;

• обработка лунки антисептическим раствором.

Если нужно — лунку ушивают, чтоб исключить кровотечения. Сложное удаление требуется при разветвлении корней, сильном разрушении коронковой части, а также при неполном прорезывании. Если в первом случае извлечение занимает от 10 до 15 минут, здесь все куда сложнее. Требуется рассечение десны для получения лучшего доступа к костной ткани, корню. Зуб иссекаются с помощью бормашины, после чего достают по частям. После операции на нижней или верхней челюсти рану в обязательном порядке зашивают. Операция такого плана может продолжаться от 30 до 120 минут. Все зависит от сложности задачи.

Уход после удаления зуба

Чтобы исключить осложнения и упростить процесс заживления, восстановления, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

• не пить и не есть на протяжении 2 часов;

• в течение нескольких дней не касаться щеткой места удаления;

• не принимать слишком горячую или холодную пищу на протяжении нескольких суток, до заживления раны;

• использовать антисептические ополаскиватели, которые рекомендует врач.

В течение нескольких суток, особенно в первые 24 часа, возможны болевые ощущения. Чтобы их устранить, показано использование обезболивающих, противовоспалительных нестероидного происхождения в минимальных дозировках. Схему применения определяет врач.

Часто задаваемые вопросы